BRBにて引用した文献などです。
ご参照ありがとうございます。
2021年4月3日 低ナトリウム血症のスライドはこちらです。
SIADH .pdf (7.97MB)
9月26日 BRB で引用した論文をまとめました。
申し訳ありませんが、リンクは貼っていません。
PMID で goolge か Pubmed で検索していただければ、と思います。
治療のターゲットとしての蛋白尿に興味のある方は
「個々の患者で蛋白尿をターゲットとして良い理由」 などもご参照ください。
IgA腎症の内容としては下記は レビューやガイドラインなどに記述されていない、臨床的に重要な内容では、と思っています。
「IgA腎症 初期蛋白尿の程度ごとの Time average proteinuria」
CKDにおけるミネラルコルチコイド受容体拮抗薬(MRB) 近年の メタ解析/Review
1) Cochrane Database Syst Rev. 2014 Apr 29;(4):CD007004.
PMID: 24782282
2) BMC Nephrol. 2016 Sep 8;17(1):127
PMID: 27609359
3) Kidney International (2019) 96, 302–319
PMID: 31133455
ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬(MRB)投与で eGFRは低下する
Clin J Am Soc Nephrol 1: 940–951, 2006
PMID: 17699311
RAS系阻害薬追加後のeGFR低下群の予後は悪い
Serum creatinine elevation after renin-angiotensin system blockade and long term cardiorenal risks: cohort study BMJ 2017;356:j791
PMID: 28279964
CVDについては 降圧剤の種類によらずに観察される現象
J Hypertens. 2020 Jul 15.
PMID: 32694338.
同じレベルのeGFR低下なら ACEI投与群が腎機能予後良好 ADVANCE post hoc analysis
Hypertension. 2019;73:84-91.
PMID: 30571562
基礎疾患ごとに閾値は異なるが 1.0g 以上の領域でも 尿蛋白は多ければ多いほどGFRは早く低下する
Nephrology Dialysis Transplantation 23: 2247–2253, 2008
PMID: 18182409
(~ PMID: 29095250 こちらの2017年の論文で、Time average proteinuria にて、同様の内容が報告されました)
CKD stage3〜4 でも蛋白尿が多い群でGFR低下が早い
J Am Soc Nephrol 24: 1661–1667, 2013.
PMID: 23833255
Time average proteinuria :経過中の蛋白尿の平均 と IgA腎症の腎生存率
J Am Soc Nephrol. 2007;18(12):3177–83.
PMID: 17978307
Time average proteinuria と ESKD予後 膜性腎症 FSGN
Kidney International (2015) 88, 1392–1401
PMID: 26287314
CKD一般 数年間での蛋白尿の増減 と ESKD発生率 大規模なコホート研究
Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 February ; 7(2): 115–127.
PMID: 30635225
MRB 投与群 は ESKD のリスクが低い
J. Clin. Med. 2018, 7, 459; doi:10.3390/jcm7110459
PMID: 30469400
腎障害のリスクの低い方法で、個々の患者の尿蛋白を治療のターゲットとしてよだそうだが
いわゆる「エビデンス」が必要との意見が主流
Currie et al. BMC Nephrology (2016) 17:127
PMID: 27609359
数年でのeGFRの軽度低下例は 末期腎不全への進行リスクが高い
JAMA. 2014;311(24):2518-2531
PMID: 24892770
軽度のGFR低下をサロゲートエンドポイントなら、症例数を少なくできる??
Am J Kidney Dis. 2014;64(6):867-879
PMID: 25441440
蛋白尿の低下をサロゲートエンドポイントとしたRCTにて ESKD予後を改善する治療法を検証しようとする動きもある
Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 7(2): 115
PMID: 30635225
Clin J Am Soc Nephrol 2019 Mar 7;14(3):469
PMID: 30635299
IgA腎症 経過中の蛋白尿と腎生存率
J Am Soc Nephrol. 2011 Apr;22(4):752-61
PMID: 21258035